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乳腺囊肿又名乳汁淤积症,是乳房之良性病变,病变总合的乳腺上皮细胞有明显的顶浆分泌而且潴留于导管组织产生囊肿。乳腺囊肿多位于乳房中央、乳头周围,特别好发于乳头上处。多见于中年妇 女,乳腺囊肿也会严重危害患者的健康。
乳腺囊肿症状:
乳腺囊肿最初症状一般是乳腺肿物,单侧多见,位于乳晕区外的乳腺周边部位, 呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻度触痛,直径常在2~3cm, 一般无腋区淋巴结肿大,年轻妇女在哺乳 期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎, 检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚,活动、表面光滑的肿物, 应想到积乳囊肿的可能,借助 B 超检查可确诊o应注意与乳腺囊 肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。
乳腺囊肿的病因:
临床上较常见的乳腺结构不良、炎症、肿瘤的压迫造成,乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后,乳汁排出不畅而淤滞在导管内,致使导管扩张形成囊肿,囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或 乳腺脓肿, 如果不继发感染可长期存在, 囊内容物变稠, 随时间的推移可使囊内水分吸收,而使囊肿变硬。
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囊肿壁由薄层纤维组织构成,内面衬以很薄的上皮细胞层,有些地 甚至脱落,囊内为淡红色无定型结构物质及吞噬乳汁的泡沫样细胞,囊肿周围间质内可见多量的单核细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、淋 巴细胞和浆细胞浸润,还可见小导管扩张及哺乳期腺小叶组织。
乳腺囊肿如何治疗:
1.单纯囊肿,根据上述临床表现诊断比较容易。单纯囊肿多数需手术治疗。但手术前要排除恶变的可能,以确定手术范围。
2.积乳囊肿,如发现乳房肿块进行穿刺抽液可明确诊断。积乳囊肿治疗以手术为主。对不再生育的妇女可行穿刺抽液,免除手术切除。
乳腺囊肿属于乳腺良性病变,一旦发现应考虑手术切除,手术只需行肿物单纯切除,如在哺乳期,同时有继发感染时,应控制感染并回荡奶,然后行肿物切除并送病检。乳房囊肿应做针吸穿刺细胞学检 查,如有的混有血性液体,多次穿刺不消失,均应手术切除,少数病人于绝经后期可自行消失。
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